Мероприятия
|
Ответственные
|
Индикатор достижения (2016 г.)
|
1. Внедрить и обеспечить доступность для населения
современных эффективных методов выявления и диагностики туберкулеза
| |
1)
% новых случаев ТБ с М(+) – не менее 50%;
2) % КУБ (+) среди обследованных
с подозрением на ТБ в пунктах микроскопии мокроты – не меньше 5%;
|
1.1. Обеспечить осуществление внешнего контроля
качества бактериологических исследований в лабораториях 1-2 уровней согласно
действующему государственному стандарту
|
ГУЗ, ГПТД
|
10% негативных «мазков» и 100% положительных «мазков»
из лабораторий ЛПУ ОЛС проконтролированы в лаборатории ГПТД
|
1.2. Создать доступные, качественные и безопасные условия
для выявления и клинического скрининга больных с подозрением на туберкулез в
учреждениях обще- лечебной сети
| |
1)
70% новых случаев ТБ с М «+» выявлены в ТБ-лабораториях 1 уровня;
2)
5% нахождения КСБ(+) среди обследованных с подозрением на ТБ в ТБ-лабораториях
1 уровня;
3) Отсутствие связанных с профессиональной деятельностью заболеваний ТБ
среди медработников пунктов сбора и бактериоскопии мокроты
|
1.2.1. Закупать одноразовые контейнеры для сбора мокроты
и транспортировать в бактериоскопические пункты
|
ГУЗ, ЛПУ
|
На протяжении года обследуются бактериоскопически
по клиническим показаниям не менее 10 больных на 1000 взрослого населения
|
1.2.2. Обеспечивать бесплатной рентген (ФЛГ) пленкой
для проведения профосмотров на ТБ лиц из определенных групп риска (в первую очередь ВИЧ-инфицированных,
освобожденных из мест лишения свободы, беспризорных)
| ГУЗ, ЛПУ |
% охваченных лиц из групп «риска» (отдельно по
каждой) бесплатным рентген (ФЛГ) обследованием – не меньше 90%
|
1.2.3. Обеспечить туберкулином и расходными
материалами для обязательной ежегодной туберкулинодиагностики детям 1-14 лет,
в первую очередь из групп риска
| |
95 % детей 1-14 лет из групп риска охватываются туберкулинодиагностикой
|
1.2.4. Обеспечивать бесплатный доступ ВИЧ-инфицированных
больных (при наличии клинических показаний) к дорогостоящим современным видам
обследований грудной и брюшной полостей и мозга (МРТ, КТ, УЗИ и т.д.) путем
выделения для них соответствующих квот в учреждениях II-III уровней МСП
| БО "МОСТ", "Свитанок", "Содействие" |
Не меньше 50% больных с подозрением на ТБ/ВИЧ имеют
доступ к дорогостоящим обследованиям
|
1.3. Создавать условия для работы передвижного флюорографа,
транспортировки образцов мокроты к пункту бакскопии и проводить организационные
мероприятия среди населения для прохождения обследований
| ЛПУ | |
1.4. Обеспечить качественное эпидрасследование и
своевременное проведение противоэпидемических (оздоровительных) мероприятий в
широких границах ТБ-очагов, особенно с мультирезистентным туберкулезом
| ГПТД | |
1.4.1. Обеспечить обязательное немедленное информирование
территориальных структур санэпидслужбы обо всех выявленных случаях
мультирезистентного ТБ
| ГПТД | |
1.4.2. Проводить комплексное эпидрасследование каждого
выявленного случая мультирезистентного ТБ с установлением его причины
| ГПТД |
В 95% случаев эпидрасследование проведено
своевременно и качественно
|
1.4.3. Обеспечить постоянный комплексный мониторинг
выполнения оздоровительных мероприятий в очагах мультирезистентного ТБ до его
санации
| ГПТД, санэпидслужба |
Отсутствие среди контактных в очагах мультирезистентного
ТБ повторных случаев заболевания
|
2. Обеспечить доступность лечения больных туберкулезом,
в т.ч. мультирезистентным и сочетанным с ВИЧ-инфекцией
| ГПТД, ЛПУ |
1)
% вылеченных новых больных - 75% ;
2)
% вылеченных больных МРТБ - не менее 60% от начавших лечение;
3)
снижение смертности от ко-инфекции ТБ/ВИЧ (пок. на 100 тыс.нас.) – на 10%;
Индикаторы
процесса:
1)
% пролеченных новых больных с МБТ(+), у которых был соблюден стандарт лечения -
90%;
2) % «отрывов» от лечения среди новых больных с МБТ(+) – до 3%
|
2.1. Обеспечить проведение до- и послетестового консультирования
и тестирования на ВИЧ-инфекцию всем больным туберкулезом
| ЛПУ |
95% больных 1-3 кат. охвачены ДКТ/ВИЧ (СД-4)
|
2.2. Повысить доступность, качество и мультиформатность
ДОТ-лечения больных туберкулезом в общей лечебной сети 1 уровня
| ГУЗ, ЛПУ | |
2.2.1. Приблизить предоставление ДОТ-услуг к
местам проживания больных туберкулезом путем привлечения к контролю за приемом
лекарств медицинских работников, волонтеров
| ГУЗ,ЛПУ |
95% больных обеспечены контролируемым лечением
|
2.2.2. Обеспечить условия для предоставления
ДОТ-услуг
| ГУЗ, ЛПУ |
90% ДОТ-кабинетов обеспечены условиями
|
2.2.3. Составить заявку на обучение работников
ДОТ-кабинетов на базе областного тренингового ТБ-центра и на рабочих местах
| ЛПУ, ГПТД |
90% работников ДОТ-кабинетов прошли обучение
|
2.2.4. Продолжить систему социальной поддержки
больных туберкулезом во время получения ими ДОТ-услуг с целью формирования
приверженности к непрерывному лечению путем предоставления продуктовых (гигиенических)
наборов; патронажа и приема препаратов на дому под контролем
| ГУЗ, ГПТД |
98% больных ТБ охвачены социальной поддержкой
|
2.2.5. Продолжить мотивацию медицинских работников
за излечение больных туберкулезом
| БФРУ | |
3. Усовершенствовать систему Управления, Мониторинга
и Оценки Программы с целью повышения их эффективности и ориентации на конечный
результат
| |
1)
функционирует единая система Мониторинга и Оценки состояния противотуберкулезных
мероприятий согласно международных стандартов;
2)
не менее 90% ЛПУ ежегодно охватываются мониторинговыми визитами;
3) не менее 80% предоставленных по результатам МиО рекомендаций выполняются
|
3.1. Обеспечить функционирование постоянно действующей
системы МиО по ТБ-Программе
|
ГУЗ, ГПТД, городской совет по вопросам противодействия
туберкулезу и ВИЧ- инфекции/ СПИД
| |
3.1.2. Проведение ежеквартального аналитического мониторинга
статистических отчетов по разработанным формам и Индикаторам
| ГПТД | |
3.1.3. Ежеквартальное обсуждение результатов МиО
при участии городского координатора и руководителей ТБ-Программы с предоставлением
рекомендаций по решению проблемных вопросов
|
ГУЗ, ГПТД, городской совет по вопросам противодействия
туберкулезу и ВИЧ- инфекции/ СПИД
|
90% рекомендаций мониторингового группы МиО выполняется
|
4. Внедрить стратегию адвокации, коммуникации и социальной
мобилизации (АКСМ) для противодействия заболеванию туберкулезом
| | |
4.1.
Адвокация:
Обеспечить рациональное использование средств, выделенных на реализацию
ТБ-программ, с учетом приоритетных направлений, непосредственно влияющих на
протекание эпидемии
| ГУЗ, ЛПУ |
90% средств запланированы и израсходованы на
приоритетные мероприятия
|
4.2. Коммуникация:
| | |
4.2.1. Повысить уровень информированности населения
по вопросам, связанным с заболеванием и профилактикой туберкулеза
| ГПТД, ЛПУ, Городской центр здоровья |
Повышение уровня информированности населения на 15%
(по результатам социологического исследования)
|
4.2.2. С целью повышения качества предоставления медико-психологической
помощи больным туберкулезом составить заявку на обучение в тренинговом
центре медперсонала ЛПУ консультативной
работе
| ГПТД, БФРУ |
1)
Снижение негативного отношения к больным туберкулезом в обществе на 10% (по
данным социологических исследований)
2) снижение уровня „отрывов” от лечения до 5%
|
4.2.3. Повышение приверженности к лечению больных
туберкулезом в уязвимых группах населения
|
ГПТД, ЛПУ, общественные организации
| |
4.3. Социальная мобилизация
| | |
4.3.1 Снижение уровня стигматизации больных туберкулезом
|
ГПТД, ЛПУ, общественные организации
|
Снижение стигматизации на 10% (по данным опросов
больных туберкулезом)
|
