24 марта – Всемирный День борьбы с туберкулезом

В 1982 году, в связи со столетней годовщиной со дня открытия Робертом Кохом микобактерии туберкулеза, Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ВОЗ в текущем году под лозунгом: «Остановите туберкулез на протяжении моей жизни».Девиз Всеукраинского дня в 2014 году «Обследование и лечение от туберкулеза в Украине – доступность и равные возможности для всех».

Туберкулез сегодня– это всемирная пандемия: более 2 млрд. людей, или одна треть всего населения мира, инфицировано микобактериями туберкулеза, каждый десятый из них в течение своей жизни заболевает активной формой туберкулеза. Показатели заболеваемости туберкулезом снижаются или стабилизируются во всех регионах мира, кроме стран Африки и Восточной Европы. Россия и Украина занимают «лидирующие» позиции в регионе. Ощутимы экономические последствия от туберкулеза, так как основная часть заболевших туберкулезом приходится на трудоспособное население. Сочетание туберкулеза и ВИЧ-инфекции, а также распространение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью могут привести к увеличению заболеваемости.

В 1995 году ВОЗ официально объявила об эпидемии туберкулеза в Украине, и с тех пор страна потеряла порядка 150 тыс. своих граждан. Ежегодно данной болезнью заболевают более 30 тыс. украинцев, а умирают около 7 тыс.: это больше, чем от СПИДа и других инфекционных и паразитарных заболеваний вместе взятых. Экономическое бремя от туберкулеза в Украине составляет ежегодно около 4 млрд. грн. Подвержены данной болезни практически все слои населения, но особенно представители группы риска: бездомные, лица, злоупотребляющие алкогольными напитками и наркотическими веществами, ВИЧ- инфицированные, пребывающие в местах лишения свободы и СИЗО (здесь заболеваемость в 50 раз, а смертность в 28 раз выше, чем среди гражданского населения). Важными факторами, влияющими на эпидситуацию в Украине, являются: наличие эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИД, позднее обращение к врачу для определения диагноза, циркуляция микобактерий устойчивых к антибактериальным препаратам, самовольное прерывание назначенного лечения.

Подводя итоги пятилетней программы «Преодоление эпидемии туберкулеза в Донецкой области», можно отметить, что цели, поставленные на ее старте, достигнуты. За период ее выполнения уровень заболеваемости туберкулезом среди населения Донецкой области снизился на 27%, а уровень смертности – на 43%. По результатам 2013 г., общее количество больных активным туберкулезом в области уменьшилось на 9%, на 10% снизился показатель смертности от него.

Несмотря на положительные результаты выполнения программы, показатель заболеваемости туберкулезом среди населения Донецкой области в 2013 г.остался на уровне прошлого года (71,1 на 100 тыс. населения), а показатели смертности (18,3 на 100 тыс. населения) и распространенности ко-инфекции (ТБ плюс ВИЧ) остаются одними из самых высоких в Украине. Высоким остается и процент распространенности среди населения области мультирезистентного туберкулеза – 21%.

В Донецке в 2013 году наметился незначительный рост заболеваемости туберкулезом и смертности от него: заболеваемость выросла на 0,3% (60,7 на 100 тыс. населения), смертность – на 2,2% (2013 г. – 10,8 на 100 тыс.населения, в 2012 г. – на 10,6). Но показатели ниже областных.

Вопросы противодействия эпидемии туберкулеза остаются одними из приоритетных в сфере здравоохранения и социального развития в г.Донецке и требуют внимания и взаимодействия не только всех заинтересованных служб и ведомств, но и жителей города. Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции, ее проявлений- необходимы каждому человеку, каждой семье, т.к. своевременное принятие мер может предотвратить не только передачу инфекции, но и развитие заболевания.

Согласно мировой статистике, среди всех своих разновидностей наиболее распространен туберкулез легких, однако фактически болезнь может поразить любой орган или систему органов организма человека. Коварство туберкулеза состоит в том, что этот недуг может легко и непринужденно маскироваться под другие болезни. Но наиболее опасен туберкулез легких, поскольку он может передаваться окружающим. Его основные признаки: кашель более двух недель; наличие длительной субфебрильной температуры тела до 37,2-37,3 ˚С; быстрая утомляемость, слабость (особенно в вечернее время); ночная потливость; боли в грудной клетке; потеря веса; кровохарканье.

Данные симптомы в совокупности и по отдельности должны стать причиной немедленного визита к врачу для прохождения медицинского обследования. Обычно заболевание диагностируют с помощью исследования мокроты пациента под микроскопом и рентгенологического обследования легких. Уклонение от своевременного медосмотра приводит к развитию тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и могут закончиться инвалидностью или даже смертью. Больной туберкулезом, если он не лечится, способен за год «наградить» инфекцией около 15-20 человек из ближнего окружения. При кашле мокрота смешивается с пылью и бактерии от больного человека разлетаются на расстоянии 2 -7 м.

Если больной туберкулезом начинает лечение и не пропускает прием назначенных врачом препаратов, то уже через 2 месяца риск заражения для окружающих становится минимальным. При этом лечение нужно будет продолжать еще 4 месяца. Только пройдя весь курс назначенного лечения можно побороть туберкулез.

Сейчас в Украине наблюдается «тройная» эпидемия туберкулеза: первый – классический (чувствительный к медикаментам), второй - ВИЧ-ассоциированный (когда у больного ВИЧ и туберкулез диагностируют одновременно) и третья - мультирезистентный (лекарственно-устойчивая разновидность).

Глобальный план борьбы с туберкулезом- снижение смертности от туберкулеза и уровня заболеваемости, повышение качества лечения больных, внедрение социальной поддержки.

Одно из основных средств борьбы с туберкулезом – его профилактика; а именно:

• ежегодное проведение профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления болезни;

• специфические меры профилактики: вакцинопрофилактика;

• соблюдение гигиены помещения: не допускайте захламления и скопления пыли, делайте регулярную уборку квартиры и мебели влажным способом, проветривайте помещение как можно чаще;

• соблюдение режима и гигиены питания: не покупайте продукты на стихийных рынках.

• соблюдение режима труда и отдыха: закаляйте свой организм, чаще бывайте на свежем воздухе, боритесь со стрессами, занимайтесь физкультурой и спортом.

При соблюдении этих профилактических мероприятий риск заболеть туберкулезом будет минимальным.

Неспецифические меры профилактики туберкулеза – это, прежде всего, повышение иммунитета организма человека, т.к. здоровая иммунная система способна подавлять микобактерии туберкулеза до неактивного состояния на протяжении всей жизни человека. Так, у здоровых людей на протяжении их жизни риск активизации туберкулезной инфекции и развития заболевания составляет всего 5-10%. Но если организм человека ослаблен наркотиками, ему значительно сложнее сопротивляться агрессивным бактериям. Поэтому люди, находящиеся в неудовлетворительных социальных и жилищно-бытовых условиях, страдающие хроническими заболеваниями и вредными привычками, всегда в группе риска заболевания туберкулезом. Все факторы, снижающие иммунитет, могут способствовать активизации туберкулезной инфекции.

Существует два основных метода раннего выявления туберкулеза:

• у детей и подростков – ежегодная массовая туберкулинодиагностика (проба Манту);

• у подростков и взрослых – регулярная флюорография.

Помните!

Туберкулез излечим, если выполнять все назначенные условия лечения!

Туберкулез можно предупредить, соблюдая меры профилактики!